Sosyal kanunlar kitabı geregi öngörülen hizmet paketi. (LK)

 

Sosyal kanunlar kitabının (SGB XI -XII)11. ve 12. maddeleri ile belirtilen hizmet paketinin anlamı nedir?

Hizmet paketinin içeriği, evde bakım durumunu belirleyen temel faktörlerdir.

Bakımını üstlendigimiz insanlara, bakım ve uygulamalar ile ilgili sosyal kanun kitabının öngördüğü ve belirlediği hizmet paketinin içeriği hakkında bilgilendirmeyi bir mükellefiyet olarak görüyoruz ve bu konuda bilgilendirme ziyaretleri de yapıyoruz.

Hizmet paketindeki LK1‘ den LK 4‘e kadar olan hizmetler bir mesaide paralel yürütülemez. Fakat bir gün içinde değişik mesailerde LK1‘den LK 4‘ e kadar olan hizmet ve bakımlar yapılabilir. Yani LK 1 den LK 4‘e kadar olan hizmetler aynı anda bir kişiye paralel olarak uygulanamaz. Fakat bakımı yapılan kişiye gün içerisinde değişik saatlerde bir kaç kez gidiliyorsa bu durumda LK 1‘den LK 4‘e kadar olan hizmetler uygulanabilir.

Inkontinent (idrarın tutulamaması durumu) olan hastaların,bezlenmesi için, LK 1‘ den LK 4‘e kadar olan bakımlarına ek olarak LK 7a maddesinin olması şarttır.

LK 1’den  LK4‘e kadar olan paragraflar temel bakım maddelerini içerir. Bu maddelere inkontinent hastanın bezlenmesi dahil değildir.

Temel bakım ve tıbbi bakım olarak ikiye ayrılan bakım hizmetlerinin bütününü içeren maddelere LK, ya da hizmet paketi diyoruz.

Kısaca LK olarak adlandırılan hizmet paketi bakımı yapılan kişiye yapılacak olan bakımın biçimini ve zamanını belirleyen sosyal kanunlar kitabının ön gördüğü maddelerdir.

Örneğin LK‘ ya göre bir hastanın bezlenmesi temel bakıma girer,ama variz çoraplarının değiştirilmesi tıbbi bakım alanına girer.

LK 5, LK7a, LK11a, kapsamındaki bakım durumu kombine bakıma girer.Yani bir hastanın bu saydığımız maddelerden yaralanabilmesi için mutlaka LK1 ve  LK4‘ leri olması gerekir.

 

Hizmet Paketi (LK) 1
Genisletilmis küçük vücut bakımları
  1. Yataktan çıkmak yada yatağa yatmak için destek
  2. Giyinip soyunmaya destek
  3. Bölgesel temizlik
  4. Ağız ve diş bakımı
  5. Saçların taranması
Hizmet Paketi (LK) 2
Küçük vücut bakımı
  1. Giyinip soyunmaya destek
  2. Bölgesel temizlik
  3. Ağız ve diş bakımı
  4. Saçların taranması
Hizmet Paketi (LK) 3a
Genişletilmiş kapsamlı vücut bakımı ( Banyo yaptırılmadan)
  1. Yataktan çıkmak yada yatağa yatmak için destek
  2. Giyinip soyunmaya destek
  3. Yıkama ve duş aldırma
  4. Traş etmek
  5. Ağız ve diş bakımı
  6. Saçların taranması
Hizmet Paketi (LK) 3b
Genişletilmiş kapsamlı vücut bakımı ( Banyo yaptırmak dahil)
  1. Yataktan çıkmak yada yatağa yatmak için destek
  2. Giyinip soyunmaya destek
  3. Banyo yaptırmak
  4. Traş etmek
  5. Ağız ve diş bakımı
  6. Saçların taranması
Hizmet Paketi (LK) 4
Geniş kapsamlı vücut bakımı
  1. Giyinip soyunmaya destek
  2. Yıkama / Duş aldırma
  3. Traş etmek
  4. Ağız ve diş bakımı
  5. Saçların taranması
Hizmet Paketi (LK) 5
Yatak düzeni ve temizliği
  1. Yatakta en uygun pozisyonu bulmak veyatağın temizliği
  2. Yatarken hareketli hale getirebilmek
Hizmet Paketi (LK) 6
Beslenmeye destek
  1. Yemek masasına oturup kalkarken destek
  2. Yeme ve içme sırasında yardım ve kontrol
  3. Beslenme sırasında gerekli hijyeni sağlamak
Hizmet Paketi (LK) 7a
Bağırsak ve idrar torbası boşaltımı ( İntim bölge bakımı yapılmadan)
  1. Bağırsak ve idrar torbası boşaltımı sırasında yardım ve kontrol                                                                                                                                                                                 (LK 7a sadece bir başka hizmet paketiyle kombi olarak faturalanabiliyor)
Hizmet Paketi (LK) 7b
Bağırsak ve idrar torbası boşaltımı ( İntim bölge bakımı dahil)
  1. Giyinip soyunmaya destek
  2. Bağırsak ve idrar torbası boşaltımı sırasında yardım ve kontrol, tuvalete götürme getirme ve gerekli temizlik
  3. İntim bölge bakım ve temizliği

 

(LK 7b, Hizmet Paketi 1 den 4 e kadar olduğunda faturalandırılamıyor)

Hizmet Paketi (LK) 8a
Evden çıkabilmek için küçük destekler
  1. Evden çıkınca ve geri dönüldüğünde giyinip soyunmaya destek
  2. Merdivenleri kullanmaya destek
Hizmet Paketi (LK) 8b
Eve geri dönüldügünde küçük destekler
  1. Evden çıkınca ve geri dönüldüğünde giyinip soyunmaya destek
  2. Merdivenleri kullanmaya destek
Hizmet Paketi (LK) 9
Ev dışında eşlik etmek Ev dışında, kişisel olarak bulunması gereken yerlere götürme. Evde ziyaret mümkün olmadığı durumlar için

(Kültürel etkinlikle, keyfi yürüyüşler dahil değil)

Hizmet Paketi (LK) 10
Evin ısınması
  1. Evde bulunan ısınma için gerekli malzemeleri hazırlama
  2. Bir önceki işlemden kalan kül ve kalıntıları temizleme
  3. Isınmayı sağlama
Hizmet Paketi (LK) 11a
Evin düzenlenmesi Evin toplanıp düzenlenmesi, ayrılması ve atılması gerekenleri belirleme, bulaşıkların yıkanıp yerleştirilmesi
(LK 11a sadece bir başka hizmet paketiyle kombi olarak faturalanabiliyor)
Hizmet Paketi (LK) 11b
Ev temizliği Evi temizleme, çöpleri ayırıp atma, banyoyu temizleme, tuvalet, mutfak, oturma-/ yatak odası, elektrik süpürgesiyle temizleme / ıslak bezle silme, tozları alma ayrıca merdiven kullanmadan mümkün olan camları, kapıları, dolapları yada lambaları temizlemek de bu hizmet paketine dahil
(LK 11a ve LK 11b ve LK 11c aynı anda faturalandırılamıyor)
Hizmet Paketi (LK) 11c
Extra çaba gerektiren düzenleme ve temizlik işlemleri Extra çaba gerektiren düzenleme ve temizlik işlemleri gereken durumlar örneğin evdeki tadilattan sonra, uzun süre evde kalınmadığı zamanlarda yada bahar temizliği gerektiğinde
(LK 11a ve LK 11b ve LK 11c aynı anda faturalandırılamıyor)
Hizmet Paketi (LK) 12
Çamaşır ve kıyafetleri değiştirip yıkamak Çamaşırları değiştirmek ( yatak çarşafları da dahil) çamaşır ve kıyafetlerin yıkanması ütülenmesi ve kaldırılması dahil
Hizmet Paketi (LK) 13
Alışveriş Yiyecek ve içeceklerin ve evin diğer ihtiyaçlarının alınması ve yerlerine yerleştirilmesi
Hizmet Paketi (LK)14
Bakıma ihtiyacı olan hastaların evinde sıcak yemek hazırlama              (Dışardan sipariş vermeden)
  1. Yemek pişirme
  2. Buzlu yiyecekleri ısıtma
  3. Bulaşıkları yıkama
  4. Mutfağı temizleme
Hizmet Paketi (LK) 15
Bakıma ihtiyacı olan hastaların evinde sıcak yemek hazırlama              (Dışardan verilen siparişler de hazırlanır )
  1. Sıcak olarak gelen yemeğin, yemeye hazır hale getirilirmesi
  2. Bulaşıkları yıkama
  3. Mutfağı temizleme
Hizmet Paketi (LK) 16a
Ilk ziyaret
    1. Analiz,bilgilendirme, bakım sözleşmesinin ve bakım planının açıklanması
Hizmet Paketi (LK) 16b
Diğer ziyaretler
  1. Bakım durumundaki gerekli düzenlemeler,
  2. İhtiyaç halinde bakım sözleşmesinde risk yaratan durumları bertaraf edip gerekli düzenlemeleri yapma
Hizmet Paketi (LK) 17a
Ev ziyareti hizmet bedeli Pazartesi- Cuma 06.00-22.00 arası ( LK 17b deki saat dilimleri geçerli değil)
Hizmet Paketi (LK) 17b
Çift ödenen ev ziyareti hizmet bedeli Pazartesi- Cuma 22.00-06.00 arası, haftasonları ve resmi tatiller ( LK 17 a daki saat dilimleri geçerli değil )

 Hizmet Paketi (LK) 17a ve 17 b ile ilgili bilgiler:

Bir evin içinde aynı anda bakımı yapılan birden fazla hasta varsa, her hasta basına ayrı ayrı fatura kesilebiliyor.

Bir bakım evi ya da yaşlılar yurdunda kalan hastalar için; eğer o bakım evinin içinde hasta bakım servisinin de odaları varsa ev ziyareti hizmet bedeli faturalanamıyor.
Eğer bakımı yapılan hasta, hastabakım servisiyle aynı adreste ve binadaysa yine faturalama yapılamıyor.

Bir bakım evinde Demenz hastasının bakımı yapılıyorsa (LK 19) yine faturalanma yapılamıyor

 

Hizmet Paketi (LK) 18
§ 37 Abs. 3 SGB XI Alman kanun maddesine göre bakım hizmeti
    1. Özel durum: Hizmet mümkün, şu anda bir hizmet paketi bulunmuyor
Hizmet Paketi (LK)19
Demenz hastalarının bir bakım evindeki bakım ve tedavileri
  1. Bu durumda hastanın bakım derecesi 4 ve üzerindeyse, LK1 ve LK 16 arasındaki tüm hizmetlere hak kazanabiliyor
  2. Hizmet süresi olarak bakıldığında 6 saatten fazla hizmet aldığı durumda yarım gün olarak faturalanma yapılabiliyor.

Hizmet Paketi (LK)19 ile ilgili bilgiler:

  1. Bakım derecesi 3 ise, Hizmet paketleri 1-16 ya da LK 19 arasında seçim yapabiliyor
  2. LK 17 bakım derecesi 3 olduğunda faturalandırılamıyor
  3. LK 19 u kapsayan bir bakım evi; en az 3 hastanın aynı evde yaşadığı,her birinin kendine ait yatak odası olduğu, oturma odası ve mutfağın ortak kullanılabildiği durumlarda geçerli oluyor. bu durumda hasta sayısına göre uygun miktarda tuvalet ve banyo olmasına dikkat ediliyor.
  4. Hastaların bakım hizmeti bir yada birden fazla bakım servisi tarafından karşılanabilir. Burada hedef hastanın çeşitli ihtiyaçlarının 24 saat boyunca giderilmesini sağlamak.
  5. Alman Sağlık Yasasının § 45 a Abs. 1 SGB Xİ maddesine göre, hastanın bakımının yapılmasının MDK kontrolünde olan şartları var. Hasta bakım derecesi 3, 4, veya 5 bakım derecesine sahipse ve demenzden kaynaklanan hareket kabiliyeti eksikliği varsa yada ruhsal bozuluğu veya psikolojik hastalıkları varsa bunların MDK tarafından, Alman Sağlık Yasasının §18 SGB Xİ maddesi doğrultusunda, bir bilirkişi raporuyla denetlenmesi gerekiyor. Mdk nın bu raporunun olmadığı durumlarda istisnasız her hasta tekli hizmet paketi üzerinden faturalanabiliyor.
  6. Evde yapılan tüm bakım hizmetleri gibi, yapılan bakımın dokümanları, aralarındaki sözleşme doğrultusunda LK 19 üzerinden faturalandırılıyor.
Hizmet Paketi (LK) 20
§ 124 SGB Xİ kanun maddesine göre bakım ve gözetim hizmetleri
      1. § 124 SGB Xİ kanun maddesine göre bakım ve gözetim hizmetleri, ev ve çevresindeki aktiviteler, kominikasyonun desteklenmesi, sosyal kontaktlar oluşturma ve düzenleme, gündelik hayatı düzenleme ve özellikle gündüz gece ritmi içerisinde hayatı devam ettirebilmeyi destekleme olarak sunuluyor

Hizmet Paketi (LK)  SGB XII  kanun maddesine göre, privat ödenen diger hizmetler

 

 

 

LK 31

 

 

Günlük hayatı düzenleme ve hastayla zaman geçirme

Özellikle demenz ve psikolojik hastalıklardan kaynaklanan uyku bozukluğu ve uyumsuzluk gibi durumlarda

  1. Zaman ve çevre oryantasyonu ile ilgili destek sağlama
  2. Günlük hayat akışını düzenleme ve planlama
  3. Hayatını destek almadan devam ettirebilmeye yönelik destekler

 

 

 

LK 32

 

 

Kişisel asistanlık

  1. Bedensel engellilik durumunda kişiye özel destek
  2. Öngörülemeyecek bakım ihtiyaçları anında yanında olabilmek için gece ve gündüz bakım destekleri

 

 

 

 

LK 33

 

 

Psikososyal destekler

Bakim hizmetinin yanısıra sunulabilir

  1. Sosyal ilişkileri desteklemek ve koordine etmek ( Aile üyeleriyle, destek gruplarıyla vs)
  2. Hayata adaptasyonu güçlendirecek hedefe yönelik sohbetler

 

LK 34 Maniküre Vücut bakımıyla ilgili başka bir desteğe ihtiyaç duyulmadığı taktirde: tırnakların bakımına destek

 

 

 

LK 35

 

Saçların yıkanması ve şekillendirilmesine destek

Vücut bakımıyla ilgili başka bir desteğe ihtiyaç duyulmadığı taktirde:

Saçların yıkanmasına yardım
Şekillendirilmesine yardım
Peruk kullanılan durumlarda, peruğun bakımına yardım

 

 

 

 

 

LK 36

 

 

 

Acil Durum destekleri

Acil durumun nedenine bağlı olarak;

Ilkyardım desteği,

Doktor çağırmak,

Aile bireylerine haber vermek,

Polisi aramak ayrıca yardım gelene kadar hastanın yanında bulunmak

 

 

LK 37 Gelir gider planlaması Aylık

2019